بررسی نتایج پیگیری یک ساله بالون والولوپلاستی تنگی مادرزادی دریچه آئورت در کودکان به مدت ۱۰ سال در بیمارستان قلب شهید رجایی

نویسندگان

کاظم بابازاده

kazem babazadeh اکبر شاه محمدی1،

akbar shahmohammadi محمد یوسف اعرابی1،

mohammad yousef arabi پریدخت نخستین داوری1،

paridokht nokhostin davari محمود معراجی1

چکیده

چکیده سابقه و هدف: بالون والولوپلاستی تنگی دریچه ای آئورت (as) از حدود 20 سال قبل شروع شده و تا کنون پیشرفت های زیادی در این زمینه صورت پذیرفته است. با توجه به عدم اطلاع از سرانجام بالون والولوپلاستی تنگی مادرزادی دریچه ای آئورت و به منظور تعیین پیش آگهی و عوارض آن ، این مطالعه به مدت 10 سال (طی سال های 1376 لغایت 1385) انجام شد. روش بررسی: تحقیق با طراحی داده های موجود روی کلیه کودکان مبتلا به تنگی مادرزادی دریچه آئورت که طی مدت 10 سال به بیمارستان شهید رجایی مراجعه کرده بودند و مورد بالون والولوپلاستی قرار گرفته بودند، انجام گرفت. اطلاعاتی از قبیل سن، جنس، دفعات بالون والولوپلاستی، فشار بطن چپ قبل و بعد از بالون، گرادیان فشار در سطح دریچه قبل و بعد از بالون و همچنین یک سال پس از آن، شدت نارسایی دریچه قبل و بعد از بالون و یک سال پس از آن، تعداد اعمال جراحی تعویض دریچه آئورت و مرگ مشخص و با آزمون های آماری مورد قضاوت بالینی قرار گرفتند. این 10 سال به دو دوره 5 ساله تقسیم گردید و بیماران در این دو دوره با هم مقایسه شدند. یافته ها: فشار بطن چپ از 02/19±5/172 میلی متر جیوه در قبل از والولوپلاستی به 2/23±136 میلی متر جیوه پس از والولوپلاستی رسید (001/0p<) و گرادیان فشار پس از والولوپلاستی به 5/13±37 میلی متر جیوه با کاتتریسم و 5/11±6/42 میلی متر جیوه با اکوکاردیوگرافی کاهش یافت (001/0p<). پس از بالون والولوپلاستی، حداکثر گرادیان داپلر موجود در سطح دریچه از 5/11±6/42 میلی متر جیوه بلافاصله بعد از بالون به 8/11±2/51 میلی متر جیوه در پایان یک سال و همچنین متوسط گرادیان داپلر موجود در سطح دریچه از 3/7±24 میلی متر جیوه بلافاصله پس از والولوپلاستی به 6/7±5/28 میلی متر جیوه در انتهای یک سال پیگیری افزایش یافت. 2 بیمار (1 درصد) پس از بالون والولوپلاستی فوت نمودند. نتیجه گیری: به نظر می رسد که بالون والولوپلاستی as درصورتی که با بالون و وسایل مناسب انجام پذیرد و توسط پزشکان مجرب در این خصوص صورت گیرد و بیماران در سنین پایین تری تحت والولوپلاستی قرار بگیرند، می تواند روش نسبتاً بی خطری باشد. واژگان کلیدی: تنگی دریچه ای آئورت، نارسایی آئورت، بالون والولوپلاستی، مرگ

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی نتایج پیگیری یک ساله بالون والولوپلاستی تنگی مادرزادی دریچه آئورت در کودکان به مدت 10 سال در بیمارستان قلب شهید رجایی

Abstract Background: Balloon valvuloplasty uses for treatment of aortic stenosis from 20 years ago. Regarding loss of information about results of balloon valvuloplasty of hereditary aortic stenosis, this study was done to determine prognosis and complication of balloon valvuloplasty during last 10 years. Methods: This study was done on existing data of all children with hereditary aortic...

متن کامل

مقایسه نتایج درمانی بالون والوپلاستی و والوتومی جراحی در بیماران مبتلا به تنگی مادرزادی دریچه آئورت در پیگیری 6 ساله در بخش کودکان بیمارستان قلب شهید رجایی تهران

Background: Balloon valvuloplasty is a relatively new technique for relief of obstruction of aortic valve. The primary results of this procedure are similar to surgical valvotomy with fewer complications and mortality. Materials and methods: One hundred fifty-five patients with congenital aortic stenosis were enrolled in this study over a period of 6 years (1991-1997). Participants were all un...

متن کامل

مقایسه نتایج درمانی بالون والوپلاستی و والوتومی جراحی در بیماران مبتلا به تنگی مادرزادی دریچه آئورت در پیگیری ۶ ساله در بخش کودکان بیمارستان قلب شهید رجایی تهران

سابقه و هدف : رفع تنگی مادرزادی دریچه آئورت ( congenital aortic stenosis ) که نیاز به دخالت درمانی داشته باشد به روش بالون والوپلاستی ( percutaneous ballon valvuloplasty ) و یا والوتومی جراحی ( surgical valvotomy ) انجام می شود. مواد و روش ها : در این مطالعه گذشته نگر اثرات درمانی این دو روش بمدت 6 سال از سال 76 – 1370 در گروه سنی زیر 16 سال در بخش کودکان بیمارستان قلب شهید رجائی تهران مورد برر...

متن کامل

بررسی نتایج طولانی‌مدت بالن والولوپلاستی دریچه ریوی در کودکان

Normal 0 false false false EN-US X-NONE AR-SA MicrosoftInternetExplorer4 /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal" mso-tstyle-rowband-size:0 mso-tstyle-colband-size:0 mso-style-noshow:yes mso-style-priority:99 mso-style-qformat:yes ms...

متن کامل

شیوع قوز قرنیه در بیماران مبتلا به پرولاپس دریچه میترال مراجعه‌کننده به بیمارستان قلب شهید رجایی

چکیده هدف: تعییـن شیـوع قـوز قرنیـه (KCN) در بیمـاران مبتـلا به پـرولاپـس دریچـه میترال (MVP) در مراجعه‌کنندگان به بیمارستان قلب شهید رجایی در سال 1382. روش پژوهش: در این مطالعه توصیفی، 392 بیمار مبتلا به MVP خالص (براساس معیارهای اصلی پرلوف Perloff)، جهت تشخیص قوز قرنیه تحت بررسی با توپوگرافی قرار گرفتند. اورب‌اسکن (Orbscan) نیز در موارد مشکوک جهت تایید ابتلا به قوز قرنیه  انجام شد. یافته‌ه...

متن کامل

نارسایی دریچه پولمونر پس از ترمیم با بالون در کودکان مبتلا به تنگی این دریچه

Background: Pulmonary valve stenosis (PS) is one of the most common congenital heart disease in children. Isolated pulmonary stenosis is the most common form of pulmonary stenosis. Isolated Pulmonary stenosis is responsible for 8 to 10 percent of congenital heart disease. Balloon valvuloplasty is the choice of treatment for this cardiac disease. One of the most important complications of this d...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
پژوهش در پزشکی

جلد ۳۳، شماره ۳، صفحات ۱۷۲-۱۷۸

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023